醫院智慧消防——醫院消防從“傳統”走向“智慧”

　　摘 要：以濱州醫學院煙臺附屬醫院的消防管理模式為背景，“把脈”醫院傳統的消防管理所存在的弊端，提出了由“傳統消防”向“智慧消防”管理模式轉換的必要性。從網格化管理、快速反應隊伍的建設、消防器材設施的數字化管理模式等角度出發詳細闡述了醫院向“智慧消防”轉型的經驗和方法。利用“閉環管理”理念總結經驗，通過PDCA持續改進案例分析，如何加強消防隱患消除能力。希望可以為更多的醫療機構后勤管理工作者，提供參考作用，推進智慧消防工作建設，為保障醫院安全運行提供堅實的保障。

　　關鍵詞： 智慧消防 科學化火災防控體系 PDCA 閉環管理

　　01、引言

　　醫院作為人員密集的社會公共場所，人群集中、人員流動性大、疏散困難。這些特點在一定程度上決定了醫院消防管理工作的難度，傳統的消防管理模式在大中型醫院的火災防控中難以發揮作用。 信息化管理的時代，由“傳統消防”向 “智慧消防”轉換，才是解決這一困難的根本途徑。

　　02、醫院消防傳統與智慧的對比

　　1.安全巡查方面：傳統消防：被動采用紙質檢查記錄，檢查人員是否按照檢查周期進行檢查，檢查是否到位，是否在上級檢查前臨時填寫，檢查記錄的填寫多有造假成分，不真實。消防日常檢查的人員，工作能力或者責任心不到位，消防檢查消除火災隱患能力、消防設施器材管理不到位等問題使得醫院的消防管理工作存在很大的漏洞，致使火災事故出現的可能性增大智慧消防：通過張貼智能巡查芯片，運用手機掃描巡查芯片進行每日防火巡查工作，并且系統自動提示各種消防設施及重點部位的檢查標準和方法，自動記錄巡查人員的檢查痕跡，消防管理者隨時可以監督巡查工作到不到位，被動變主動。

　　2.建筑消防用水方面：傳統消防：人工巡查間隔時間長，頻率低，消防用水檢查難，確認難，難以及時發現漏水、停泵等問題，長治久安。智慧消防：實施檢測室內消火栓、噴淋末端試水以及消防水箱水池的液位實時情況、水壓，液位數值實施監測，能夠第一時間發現消火栓系統、噴淋系統、水池水箱的異常情況，實現消防用水可視化管理，一勞永逸。

　　3.電氣安全監測方面：傳統消防：70%的火災都是因為電氣引起的，而電氣火災隱患大多是屬于看不見的隱患，比如接觸不良、質量差、超負荷用電等等，想用肉眼巡查發現難度很大隱患多。智慧消防：通過在配電柜中加入前端感知設備，實時采集電氣線路的剩余電流、導線溫度和電流參數，集中顯示在電氣火災檢測系統顯示屏上，實現對電氣安全的實施監控，能夠在最早的時間內發現線路溫度過高、超負荷運行等情況，減少電氣火災的發生。

　　03、醫院智慧消防管理的必要性

　　通過以上對比，我們可以發現醫院傳統消防的諸多弊端，如果說醫療工作是醫院患者的第一條生命線，那么醫院智慧型消防安全管理工作就是醫院的第二條生命線。醫院肩負著治療患者疾病、保護人民生命健康的重大責任，作為人員密集的公共場所，每天都有成千上萬的人口流量， 他們中的大多數人對醫院環境不熟悉、行動困難，一旦發生火災，疏散難度大。而且現代化的大中型醫院的規模更加整體化、建筑高層化、密集化、設備大型化，一旦發生火災損失慘重，因此，醫院智慧型消防體系的建設和管理將直接關系到醫院整體的發展和人民群眾的生命財產安全。

      04、醫院走向智慧消防的歷程

　　過去：醫院的消防設施不完善，失去消防功能的現象比較普遍。由于改擴建等原因造成消防設備設施的損壞或者移位，有的消防設備在 投入使用之后的維護管 理不到位或者設備的老化致使消防設備失去消防功能，消防設備的更換不及時等都會降低建筑的火災抵御能力。

　　改變：數字化管理消防設施。將醫院內的消防設施器材進行分類統計和編號錄入。創建一套電腦端的“ 數字化”的管理文檔，徹底掃除消防器材設施在監管上存在的漏點和盲區。醫院一共有多少消防器材，每一層有多少，每個科室有多少，安排人員分工統計后制作即時貼標簽，按照固定排序進行張貼，電腦端通過CAD建立帶有數字編號電子圖紙，數字化的去管理消防設施器材，何時應更換、更換的位置一目了然。過去：醫院注重經濟效益的提高，消防管理機構不健全、制度不完善、組織不落實。

　　醫院的消防工作多是在遵循固有的模式應付日常工作，沒有建立適合醫院特點的管理體系，組織機構不健全、制度不完善、基礎檔案不健全。 現在：網格化管理建立和落實醫院消防管理責任制度。落實消防責任，簽訂消防安全責任書， 確定各自管轄區域和應做的工作, 落實消防工作有人管, 日常工作有人抓, 大小事情有人做, 責任到人，把醫院消防整體劃分為若干個網格, 每個網格都有相應的人員和團隊去承擔分工和責任，漏查漏報即時報警。通過建立消防管理微信群，要求每一個科室都要有一個消防明白人，并且在消防管理微信群中，如果更換要及時的上報換人入群。在日常消防管理工作中，科室消防管理人員發現的問題隱患會及時通過手機拍照配以文字描述，發布到微信聯絡群，消防工作人員會及時的清除和整改，根據不同部分季節推出一些時時防火小常識，保障醫院消防安全。

　　通過人防、物防、技防，三防一體構建一套科學化智慧型的消防管理模式。

　　人防：訓練一支快速反應的消防救援隊伍。

　　建立功能齊全的微型消防站，作為醫院主要的滅火力量，出警救援速度越快，損失越小。許多單位都設有微型消防站，且配套齊全，但是究竟能不能發揮其應有的作用是關鍵。

　　我院微型消防站每周進行一次戶外訓練，水帶快速鏈接、防火服原地著裝、攜水帶300米往返跑。每月邀請消防大隊戰士指導訓練。多次參加全市多種形式消防隊伍比武競賽位居第一。

　　物防：及時更新維護消防設施、器材、救援裝備，進行有力保障;

　　技防：監控室、消防控制室24小時人員值班，消防主機接到報警值班人員可以通過全覆蓋式的監控攝像頭可以在最短的時間內確認火情，立即開展救援，使監控攝像頭和自動報警系統完美結合最大程度防范于未然。

　　運用電氣火災監控系統、智能巡查芯片、數據化管理模式、建筑消防用水檢查設備等將消防工作智慧化。

　　經驗總結：消防管理工作體系已經形成一個個小回環，每一個回環的工作都基本到位并相互連貫使整個智慧消防系統成為一個大閉環;但要做到徹底連貫閉環還需要持續的加以完善改進。接下來列舉一個我院持續改進的案例供大家參考。

　　05、案例：保衛處安全大排查案例持續改進報告

　　保衛處于2018年4月4日—7月9日期間，對全院進行了拉網式的安全大排查，查出問題341項，至7月9日歷經四次督促各部門、科室整改和復查，現將整體排查工作分析匯報如下：

　　一、 安全大排查的目的：

　　安全檢查是發現和消除事故隱患、落實安全措施、預防事故發生的重要手段，排查即深入細致的檢查，發現不安全因素，如線路、設備、環境高溫等潛在的危險因素，重點是把可能發生事故的各種因素經過整改消滅在萌芽狀態，做到防患于未然。

　　二、安全大排查的階段性工作：

　　4月4日召開第一次會議，制定安全大排查計劃

　　4月10日召開第二次會議，安排分工和檢查范圍

　　4月11日分為4個小組，對新老院區實施全面排查

　　5月8日開展第一次復查

　　6月4日開展第二次復查

　　6月19日開展第三次復查

　　7月9日開展第四次復查

　　表1 階段性工作情況

　　三、安全大排查問題分布情況：

　　四、出現這些問題的原因分析：

　　五、定制改進辦法：下發26次整改通知(包含整改建議)，督促：總務處、信息科、保衛處、各科室進行整改。六、改進成效：見圖3 圖45月8日進行第一次復查后，剩余問題271項，整改率只有34%;6月4日進行第二次復查后，剩余問題91項，整改率達到78%;6月19日進行第三次復查后，剩余問題28項，整改率達到93.2%;7月9日進行第四次復查后，剩余問題0項，整改率達到100%

　　持續改進案例如上，可以看出要想做好消防管理工作，必須用腦、用心、持之以恒，方見成效。

　　總而言之，醫院作為人員相當密集的場所，管理難度巨大，醫院建筑本身的漏洞，消防設備的不足和日常管理的松散這些都為火災的發生創造了條件。傳統的消防管理模式下隱患和弊端太多，一旦發生火災，勢必傷亡巨大。 智慧型的消防管理模式其重要性不言而喻。希望我院由“傳統消防”向“智慧消防”轉變的消防管理經驗能夠為大家起到一定的參考作用，讓我們一起為醫院人員的生命和財產安全保駕護航。

　　作者：趙長海

　　單位：濱州醫學院煙臺附屬醫院